Methadone® là thuốc gì?

Methadone thuộc nhóm thuốc giảm đau gây nghiện, hoạt động trong não nhằm thay đổi cách cơ thể cảm nhận và phản ứng với cơn đau. Để hiểu rõ hơn Methadone là thuốc gì, tác dụng cũng như những điều cần lưu ý khi sử dụng thuốc, chúng ta cùng tìm hiểu qua bài viết sau đây.

Methadone là thuốc gì? đặc điểm của thuốc

Methadone là một thuốc giảm đau opioid – còn được gọi là ma túy, tương tự như morphine. Nó cũng được dùng giảm các triệu chứng cai nghiện ở những người nghiện heroin hoặc các chất ma túy khác.

Methadone được sử dụng để điều trị tình trạng đau dữ dội liên tục chẳng hạn do ung thư.

Methadone có những dạng và hàm lượng sau:

• Dung dịch: 5 mg/ml; 10 mg/ml.
• Thuốc tiêm: 10 mg/ml.
• Viên nén, uống: 40 mg.

Chỉ định và chống chỉ định của thuốc Methadone

Thuốc Methadone được chỉ định dùng trong các trường hợp: cai nghiện các thuốc gây nghiện như heroin, điều trị tình trạng đau dữ dội liên tục.

Thuốc Methadone chống chỉ định dùng trong các trường hợp sau:

Bạn từng có phản ứng dị ứng với một loại thuốc ma túy (ví dụ bao gồm codeine, morphine, Oxycontin, Darvocet, Percocet, Vicodin, Lortab, và nhiều loại khác), cũng như đang có cơn hen suyễn hoặc tắc ruột – liệt ruột.

Thuốc này có thể làm giảm suy nghĩ hoặc phản ứng. Vì vậy, bạn nên tránh lái xe hay vận hành máy móc cho đến khi biết methadone sẽ ảnh hưởng thế nào.

Liều dùng thuốc Methadone

Đối với người lớn:

Trường hợp bị đau:

• Dạng thuốc uống: liều khởi đầu dùng từ 2,5 – 10 mg mỗi 8 – 12 giờ;

• Dạng thuốc tiêm tĩnh mạch, tiêm bắp, tiêm dưới da: liều khởi đầu dùng từ 2,5 – 10 mg mỗi 8 – 12 giờ.

Trường hợp ngưng thuốc gây nghiện:

• Liều khởi đầu: dùng 15 – 40 mg/lần/ngày. Sau một hoặc hai ngày, bạn có thể giảm 20% mỗi ngày cho liều thông thường dung nạp được. Việc giải độc thường hoàn tất trong vòng 10 ngày.
• Liều duy trì phụ thuộc chất gây nghiện: dùng 20 – 120 mg/ngày.

Đối với trẻ em:

Trường hợp trẻ bị chứng mất cảm giác đau:

Dạng tiêm tĩnh mạch:

• Liều khởi đầu: dùng 0,1 mg/kg/liều/ 4 giờ trong 2 – 3 liều, sau đó dùng mỗi 6 – 12 giờ khi cần thiết.
• Liều tối đa là 10 mg/liều.

Dạng thuốc uống, tiêm bắp, tiêm dưới da:

• Liều khởi đầu: dùng 0,1 mg/kg/liều mỗi 4 giờ cho 2 – 3 liều, tiếp tục dùng mỗi 6 – 12 giờ khi cần thiết hoặc 0,7 mg/kg/24 giờ chia mỗi 4 – 6 giờ dùng khi cần thiết.
• Liều tối đa là 10 mg/liều.

Lưu ý: khoảng cách liều có thể dao động từ 4 – 12 giờ với lần điều trị khởi đầu. Bạn có thể cần giảm liều hoặc tần suất dùng trong khoảng 2 – 5 ngày sau khi bắt đầu điều trị hoặc tăng liều lượng do sự tích lũy với các liều lặp lại.

Trường hợp điều trị hội chứng cai ở trẻ sơ sinh:

Dạng thuốc uống hoặc tiêm tĩnh mạch:

• Liều khởi đầu: dùng 0,05 – 0,2 mg/kg/liều cho mỗi 12 đến 24 giờ hoặc 0,5 mg/kg/ngày chia mỗi 8 giờ;
• Liều cá nhân và lịch giảm sử dùng thuốc để kiểm soát các triệu chứng ngưng thuốc. Thông thường, liều giảm 10 – 20% liều mỗi tuần trong 30 – 45 ngày.

Lưu ý: Do chu kì bán hủy dài khiến việc giảm liều khá khó khăn, bạn nên xem xét các yếu tố thay thế.

Trường hợp trẻ phụ thuộc chất gây nghiện do quá trình điều trị:

Dạng thuốc uống:

Hiện chưa có nghiên cứu thích hợp được thực hiện. Một số phác đồ dùng thuốc được sử dụng trên lâm sàng đã được báo cáo. Liều dùng methadone phải được cá nhân hóa và phụ thuộc vào liều chất gây nghiện dùng trước đó và mức độ nghiêm trọng của việc ngưng thuốc gây nghiện. Những bệnh nhân dùng liều chất gây nghiện cao hơn sẽ cần dùng lượng methadone nhiều hơn.

Hướng dẫn liều dùng chung:

• Liều khởi đầu: dùng 0,05 – 0,1 mg/kg/liều mỗi 6 giờ;
• Tăng 0,05 mg/kg/liều cho đến khi các triệu chứng ngưng thuốc đã được kiểm soát. Sau 24 – 48 giờ, khoảng cách liều có thể kéo dài đến khoảng 12 – 24 giờ. Để giảm dần liều dùng, giảm dần ở mức 0,05 mg/kg/ngày. Nếu triệu chứng ngưng thuốc tái phát, giảm liều với tốc độ chậm hơn.

Không được ngưng dùng Methadone đột ngột, hoặc khi xuất hiện các triệu chứng cai nghiện khó chịu.

Tác dụng phụ

Khi sử dụng thuốc Methadone bạn có thể bắt gặp các tác dụng phụ không mong muốn như:

• Có ảo giác hoặc nhầm lẫn.
• Đau ngực, thở nông, chóng mặt, ngất xỉu, nhịp tim nhanh hay đập mạnh;
• Khó thở, cảm thấy choáng váng hoặc ngất xỉu.

Tác dụng phụ ít nghiêm trọng hơn có thể bao gồm:

• Cảm thấy lo lắng, hồi hộp, hay bồn chồn, khó ngủ (mất ngủ).
• Cảm thấy suy nhược hay buồn ngủ.
• Khô miệng, buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, táo bón, chán ăn.
• Giảm ham muốn tình dục, liệt dương, hoặc gặp khó khăn để đạt cực khoái.

Không phải ai cũng gặp các tác dụng phụ như trên, có thể xuất hiện các tác dụng phụ khác không được đề cập. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về các tác dụng phụ, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ.

Một số lưu ý khi sử dụng thuốc Methadone

Trường hợp quá liều

Khi sử dụng thuốc Methadone quá liều sẽ xuất hiện các triệu chứng như: buồn ngủ cùng cực, rối loạn da lạnh và clammy, mạch yếu, thở nông, ngất xỉu, hoặc thở dừng lại.

Để đảm bảo an toàn bạn hãy tìm ngay đến trung tâm y tế, vì quá liều methadone có thể gây tử vong, đặc biệt là nếu kết hợp nó với rượu hoặc các thuốc gây ngủ khác.

Trường hợp quên liều

Nếu bạn uống Methadone vì đau: Uống liều quên ngay khi bạn nhớ, sau đó dùng liều tiếp theo từ 8 đến 12 giờ sau đó. Bỏ qua liều đã bỏ lỡ nếu gần như thời gian cho liều kế tiếp.

Nếu bạn uống Methadone vì nghiện ma tuý: Dùng liều quên vào ngày hôm sau vào giờ chỉ định, nếu bạn bỏ lỡ liều thuốc lâu hơn 3 ngày, hãy gọi cho bác sĩ để được hướng dẫn. Bạn có thể phải khởi động lại ở liều thấp hơn.

Tương tác thuốc

Không uống rượu, Methadone có thể làm tăng ảnh hưởng của rượu, mà có thể là nguy hiểm. Kiểm tra thực phẩm và nhãn thuốc để đảm bảo các sản phẩm không chứa cồn.

Thuốc methadone có thể tương tác với bất kỳ thuốc giảm đau opioid khác, gây tác dụng phụ là buồn ngủ và ảnh hưởng đến hệ thần kinh.

Báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc khác đang sử dụng, đặc biệt là: thuốc lợi tiểu, thuốc kháng sinh, thuốc tim hoặc thuốc huyết áp, thuốc kháng HIV, chất ức chế MAO, Rifambin, phenobarbital, phenitoin và các thuốc ma túy khác.

Danh sách này có thể không liệt kê đầy đủ các loại tương tác với thuốc Methadone. Vì vậy, bạn hãy tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi dùng để tránh gặp trường hợp rủi ro.

Thận trọng khi dùng thuốc Methadone

Không sử dụng thuốc này để làm giảm các cơn đau nhẹ hoặc sẽ biến mất trong một vài ngày (như đau sau khi phẫu thuật) hoặc dùng thuốc khi không cần thiết.

Để chắc chắn sử dụng thuốc an toàn, bạn hãy hỏi ý kiến bác sĩ nếu có bất kỳ trường hợp nào sau đây: Tiền sử “hội chứng QT dài” từ gia đình, hen suyễn, COPD, bệnh nhân bị gan hoặc thận, suy tuyến giáp, cong cột sống, có tiền sử chấn thương đầu hoặc khối u não, động kinh hoặc rối loạn co giật khác, bị huyết áp thấp, bệnh túi mật, bệnh Addison hoặc các rối loạn khác của tuyến thượng thận, phì đại tuyến tiền liệt, vấn đề đi tiểu, bệnh tâm thần và có tiền sử nghiện rượu hay ma túy.

Hãy báo với bác sĩ về những sản phẩm thảo dược bạn đang dùng, đặc biệt St. John’s wort.

Nếu dùng thuốc không đúng cách sẽ làm tăng nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc thậm chí gây tử vong.

Nên bảo quản thuốc ở nhiệt độ phòng, tránh ánh sáng, tầm tay trẻ em và vật nuôi. Có biện pháp tiêu hủy thuốc hư,quá hạn đúng cách.

Trên đây là một số thông tin tham khảo Methadone là thuốc gì và cách dùng, liều dùng cũng như những lưu ý khi dùng thuốc. Tuy nhiên, để sử dụng thuốc an toàn và hiệu quả cao nhất, hãy tìm đến bác sĩ để được tư vấn tốt hơn.

*Lưu ý: Các thông tin về thuốc trên lathuocgi.com chỉ mang tính chất tham khảo. Khi dùng thuốc cần tuyệt đối tuân theo theo hướng dẫn của Bác sĩ. Chúng tôi không chịu trách nhiệm về bất cứ hậu quả nào xảy ra do tự ý dùng thuốc dựa theo các thông tin trên lathuocgi.com