Hydrocortisone® là thuốc gì?

Hydrocortisone là một chất tự nhiên (hormone corticosteroid) được sản sinh bởi tuyến thượng thận rất cần thiết trong việc cân bằng nồng độ một số loại hocmon khác nhằm làm giảm các triệu chứng đau do viêm khớp, rối loạn máu hoặc rối loạn hệ thống miễn dịch, chống viêm. Tuy nhiên ở một số người bệnh cơ thể không thể tự sản xuất đủ loại hocmon này và biện pháp đó là bổ sung bằng thuốc Hydrocortisone. Để tìm hiểu rõ hơn về thông tin của thuốc Hydrocortisone, mời bạn cùng theo dõi bài viết.

Sơ lược về thuốc Hydrocortisone

Hydrocortisone còn có tên khác là Crotisol, thuốc này thuộc nhóm hocmon nội tiết tố.

Thuốc Hydrocortisone được điều chế dưới các dạng thuốc và hàm lượng sau:

– Kem bôi: 0,5%, 1%, 2,5%.

– Dạng Gel: 0,5%, 1%.

– Thuốc xức: 0,25%, 0,5%, 1%, 2,5%.

– Thuốc mỡ: 0,25%, 1%, 2,5%.

– Dung dịch (dùng ngoài): 0,5%, 1%, 2,5%.

– Viên nén (uống): 5, 10, 20 mg.

– Hỗn dịch hydrocortison acetat để tiêm: 25 mg/ml và 50mg/ml (tính theo dẫn chất acetat).

– Dung dịch hydrocortison natri phosphat để tiêm: 50 mg/ml (tính theo hydrocortison).

– Bột hydrocortison natri sucinat để tiêm: 100 mg, 250 mg, 500 mg và 1 g (tính theo hydrocortison).

Dược lực học của thuốc Hydrocortisone

Các thụ thể Glucocorticoid đi qua màng tế bào và gắn vơi những thụ thể đặc hiệu trong bào tương. Các phức hợp này sau đó đi vào nhân tế bào, gắn kết với DNA và kích thích sự phiên mã của RNA thông tin và do đó ảnh hưởng đến sự tổng hợp protein của các men khác nhau được xem như là giữ vai trò thiết yếu trong hiệu quả tác động toàn thân của Glucocorticoid. Tác động dược lí tối đa của các corticosteroid xuất hiện sau khi đã đạt đến nồng độ đỉnh. Điều này cho thấy hầu hết các tác động của thuốc là kết quả của sự tác động lên hoạt tính menhơn là do tác động trực tiếp của thuốc.

Hydrocortisone hấp thụ nhanh chóng từ dạ dày – ruột và đạt nồng độ đỉnh sau khoảng 1 giờ. Thuốc sẽ được đào thải hoàn toàn trong vòng 12 giờ.

Tác dụng của thuốc Hydrocortisone

Hydrocortisone có tác dụng chống viêm, dùng điều trị viêm khớp, viêm ruột, viêm phế quản, viêm mũi, viêm mắt dị ứng, phát ba ngoài da. Cụ thể thuốc được chỉ định trong các trường hợp sau:

– Viêm khớp: điều trị ngắn hạn đối với các trường hợp viêm khớp sau chấn thương, viêm bao hoạt dịch hay viêm xương khớp; viêm khớp dạng thấp (bao gồm cả viêm khớp dạng thấp ở trẻ em); viêm túi hoạt dịch cấp và bán cấp; viêm mõm lồi cầu; viêm bao gân cấp không đặc hiệu; viêm khớp cấp do thống phong; viêm khớp do bệnh vảy nến và viêm đốt sống dạng thấp.

– Bệnh về rối loạn nội tiết: suy thượng thận tiên phát hay thứ phát; dùng trước phẫu thuật hay khi bị chấn thương hoặc bệnh nặng ở những bệnh nhân đã biết suy thượng thận hay có nghi ngờ suy vỏ thượng thận; người bị tăng sản thượng thận bẩm sinh; viêm tuyến giáp không sinh mủ; tăng canxi huyết do ung thư.

– Bệnh tạo keo: Lupus ban đỏ lan tỏa; viêm tim cấp trong bệnh thấp; viêm đa cơ toàn thân.

– Bệnh về da: Pemphigus; ban đỏ da dạng cấp tính; viêm da tróc vẩy; viêm da bóng nước do herpes; viêm da tiết bã nhờn nặng.

Ngoài ra trong một số trường hợp thuốc này còn được dùng kết hợp để điều trị và được chỉ định bởi bác sĩ.

Liều lượng và cách dùng thuốc Hydrocortisone

Với người lớn, liều khởi đầu của Hydrocortisone nên là 100 đến 500 mg hoặc nhiều hơn tùy theo mức độ nặng nhẹ của bệnh. Có thể lặp lại liều dùng trong 2, 4 hoặc 6 giờ theo đáp ứng của bệnh nhân.

Trong điều trị các đợt bệnh đa xơ cứng cấp tính, liều hàng ngày là 200 mg prednisolone trong một tuần. Sau đó, liều tiếp theo sau là 80 mg mỗi ngày cho 1 tháng đã cho thấy hiệu quả (20 mg hydrocortisone tương đương với 5 mg prednisolone).

Liều dùng ở trẻ em, không nên dùng liều thấp dưới 25 mg mỗi ngày, liều đề nghị dành cho trẻ em được tính theo cân nặng của trẻ và trung bình là 15 mg/kg trọng lượng. Dùng liều lặp lại sau 2 hoặc 4 giờ.

Nếu dùng thuốc này bằng đường uống, bạn có thể dùng kèm với thức ăn hoặc sữa để ngăn ngừa khó chịu dạ dày. Dùng thuốc này với một ly nước đầy (240 ml) .

Tốt nhất bạn nên dùng thuốc theo liều lượng và thời gian mà bác sĩ chỉ định, không tự ý tăng liều hoặc ngưng dùng thuốc đột ngột. Với dạng thuốc tiêm nên đọc kĩ hướng dẫn pha chế và thực hiện pha chế thuốc theo đúng liều lượng.

Chống chỉ định

Hydrocortisone chống chỉ định với các trường hợp:

– Người  quá mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của thuốc.

– Bệnh nhân nhiễm nấm toàn thân.

– Phụ nữ có thai và đang cho con bú.

– Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ dưới 3 tuổi.

Tác dụng phụ

Khi dùng Hydrocortisone bạn có thể gặp phải một số tác dụng phụ, cụ thể:

– Tác dụng phụ thường gặp: rối loạn nước và chất điện giải; ứ nước, ứ natri, mất kali; tăng cân nhanh chóng, đặc biệt là ở mặt và eo; cao huyết áp; yếu cơ, loãng xương, cảm thấy khó thở, thậm chí khi gắng sức nhẹ; sưng mắt cá chân hoặc bàn chân; tăng áp lực nội sọ; chậm lành vết thương; mảng bầm và đốm xuất huyết, da mỏng; rối loạn kinh nguyệt ở nữ; chạm phát triển ở trẻ em; nỗi mề đay; phản ứng quá mẫn bao gồm phản vệ; co thắt phế quản; phù thanh quản; suy giảm trục tuyến yên thượng thận.

– Tác dụng phụ hiếm gặp: suy tim xung huyết ở những bệnh nhân cao huyết áp; bệnh cơ do sử dụng corticoid; gãy xương bệnh lý; gãy cột sống có chèn ép tủy; hoại tử vô khuẩn; loét dạ dày với khả năng thủng và xuất huyết; xuất huyết dạ dày; đau trực tràng hay nóng rát dữ dội; chảy máu từ trực tràng; đau dạ dày nghiêm trọngviêm tụy; viêm thực quản; thủng ruột; rối loạn tâm thần; động kinh; biểu hiện của bệnh tiểu đường tiềm ẩn; gia tăng nhu cầu insulin hay các thuốc hạ đường huyết uống trong tiểu đường; đục thủy tinh thể dưới bao sau; lồi mắt; kích hoạt các nhiễm trùng tiềm ẩn.

Nếu bạn đã sử dụng thuốc thường xuyên trong một thời gian dài hoặc với liều lượng cao, bạn có thể mắc những triệu chứng cai thuốc sau khi ngưng dùng thuốc đột ngột như mệt mỏi, giảm cân, buồn nôn, đau cơ, đau đầu, mệt mỏi, chóng mặt. Để ngăn ngừa các triệu chứng cai thuốc bác sĩ có thể giảm liều lượng dần dần.

Ngoài ra một số tác dụng phụ khác bạn có thể gặp phải mà không được thống kê trên nhãn thuốc. Khi gặp phải các tác dụng phụ trên hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc tới cơ sở y tế gần nhất để được hướng dẫn cách xử trí.

Tương tác thuốc

Hydrocortisone có thể tương tác với một số loại thuốc và làm gia tăng những ảnh hưởng của tác dụng phụ, vì vậy nên thận trọng báo cho bác sĩ biết các loại thuốc bạn đang dùng trước khi sử dụng thuốc này. Bạn lưu ý những loại thuốc được liệt kê dưới đây có thể tương tác với thuốc Hydrocortisone:

– Aspirin (dùng hàng ngày hoặc liều cao)

– Thuốc lợi tiểu

– Thuốc chống máu như warfarin (Coumadin)

– Cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune)

– Insulin hay các loại thuốc trị tiểu đường dùng đường uống

– Ketoconazole (Nizoral)

– Rifampin (Rifadin, Rifater, Rifamate, Rimactane)

– Thuốc chống động kinh như phenytoin (Dilantin) hoặc phenobarbital (Luminal, Solfoton)

– Thuốc trị viêm khớp

– Digoxin (lanoxin)

– Thuốc lợi tiểu

– Estrogen (premarin)

– Tetoconazol (nizoral)

– Thuốc uống tránh thai

– Phenobarbital

– Một số loại vitamin

Do ảnh hưởng đến đáp ứng miễn dịch của bệnh nhân, Hydrocortisone có thể ngăn cản tác dụng của vacxin và làm rối loạn kết quả của một số xét nghiệm.

Bảo quản thuốc

Bạn nên bảo quản thuốc Hydrocortisone  ở nhiệt độ phòng, tránh ẩm và tránh ánh sáng. Không bảo quản trong phòng tắm hoặc trong ngăn đá. Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng hoặc hỏi ý kiến bác sĩ. Để thuốc tránh xa tầm tay trẻ em và thú nuôi. Không nên vứt thuốc vào toilet hoặc đường ống dẫn nước trừ khi có yêu cầu.

Trên đây là những thông tin giải đáp Hydrocortisone là thuốc gì và cách dùng thuốc an toàn, hiệu quả. Cảm ơn sự quan tâm của bạn đọc.

*Lưu ý: Các thông tin về thuốc trên lathuocgi.com chỉ mang tính chất tham khảo. Khi dùng thuốc cần tuyệt đối tuân theo theo hướng dẫn của Bác sĩ. Chúng tôi không chịu trách nhiệm về bất cứ hậu quả nào xảy ra do tự ý dùng thuốc dựa theo các thông tin trên lathuocgi.com