Furosemide® là thuốc gì?

Thuốc Furosemide thuộc nhóm thuốc lợi niệu quai, tên biệt dược là Fusix, Furoc emid 20mg/2ml, D Ulreraf 40mg. Thuốc được sử dụng để điều trị sự tích tụ chất lỏng do suy tim, sẹo lá gan hoặc bệnh thận. Tuy được bán rộng rãi và sử dụng phổ biến nhưng việc sử dụng thuốc Furosemide cần được quản lý chặt chẽ vì có thể xảy ra nhiều sự cố không mong muốn. Để hiểu rõ thuốc Furosemide là gì cũng như cách điều trị bằng thuốc hiệu quả, an toàn, chúng ta sẽ theo dõi bài viết sau đây.

 

Giới thiệu về thuốc Furosemide

Thuốc Furosemide có thể được dùng bằng cách uống hoặc tiêm tĩnh mạch.

Thành phần chính của thuốc là chất Furosemide, một dẫn chất của acid anthranilic.

Một số dạng thuốc và hàm lượng:

• Dung dịch tiêm 10 mg/ml: 2ml, 4ml, 10 ml
• Dung dịch uống 8mg/ml: 5 ml, 500 ml, 10 mg/ml: 60ml, 120ml
• Viên nén: 20mg, 40mg, 80mg

Cơ chế tác dụng của thuốc:

– Thuốc Furosemide giúp làm tăng mức độ thải trừ các ion Na+, Cl-, K+, Ca++, Mg++  bằng cách phong tỏa cơ chế đồng bận chuyển ở nhánh lên của quai henle, từ đó kéo theo nước nên lợi niệu.

– Tác động làm giảm ứ máu ở phổi, giảm áp suất thất trái và làm giãn tĩnh mạch.

– Giãn mạch thận, tăng và phân phối lại lưu lượng máu có lợi qua các vùng sâu ở vỏ thận, tăng độ lọc cầu thận, kháng ADH tại ống lượn xa.

Hấp thu, chuyển hóa và thải trừ:

Sự hấp thu qua đường tiêu hóa của thuốc Furosemide có mức độ khá cao, có thay đổi giữa các biệt dược, sinh khả dụng là 60%. Nếu dùng qua đường tĩnh mạch thì thuốc hấp thu nhanh và mạnh hơn.

Sau khi tiêm Furosemide vào tĩnh mạch 3 đến 5 phút thì thuốc sẽ phát huy tác dụng, trong khi đó nếu bằng đường uống thì thời gian này là 10 đến 20 phút sau khi dùng. Thuốc gắn với thụ thể Protein huyết tương khoảng 90-98%.

Thời gian hiệu lực tác dụng của Furosemide là 4 – 6 giờ, thuốc đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương sau 1,5 giờ. Sau khi tác dụng, Furosemide được thải trừ qua thận (65 – 80%) và mật (18 – 30%).

Chỉ định và chống chỉ định dùng thuốc Furosemide

Thuốc Furosemide được chỉ định dùng cho các trường hợp sau:

– Tăng huyết áp nhẹ và trung bình

– Bị phù do bệnh về tim, gan, thận

– Nhiễm độc thai, phù phổi, phù não

– Suy thận cấp hay mạn tính (liều cao)

– Bị tăng canxi trong máu

– Thiểu niệu, ngộ độc Barbiturate

Chống chỉ định dùng Furosemide trong các trường hợp sau:

– Bệnh nhân quá mẫn cảm với thành phần của thuốc

– Giảm chất điện giải, trạng thái tiền hôn mê, hôn mê

– Suy thận, gan do ngộ độc

Thận trọng khi dùng thuốc Furosemide đối với các trường hợp sau:

– Phụ nữ mang thai trong 6 tháng đầu

– Người già trên 60 tuổi, trẻ em và trẻ sơ sinh

– Bệnh nhân thường xuyên cần làm việc tập trung

– Bệnh nhân tiểu đường, phì đại tuyến tiền liệt

– Người vừa trải qua hoặc sắp phẫu thuật

Liều dùng của thuốc Furosemide

Người lớn mắc bệnh cổ trướng, suy tim sung huyết, phù phổi, tắc đường tiết niệu, cao huyết áp:

– Đối với thuốc uống: Liều dùng ban đầu là 20 – 80 mg, tăng 20 – 40 mg/liều mỗi giờ.

– Đối với thuốc tiêm: Tiêm 10 – 20mg/lần trong 1 – 2 phút. Có thể tăng lên 20 – 40 mg nếu phản ứng không đủ trong 2 giờ.

Thiểu niệu trong suy thận cấp hay mạn tính:

Dùng dung dịch tiêm truyền tĩnh mạch với liều 12 ống, pha trong 250 ml dung dịch, truyền IV 4mg/phút trong 1 giờ.

Liều dùng cho trẻ em:

Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho trẻ dùng thuốc.

Một vài sự cố có thể gặp khi dùng thuốc Furosemide

Furosemide là thuốc lợi tiểu mạnh, nên nếu dùng liên tục có thể dẫn đến tình trạng đưa ra khỏi cơ thể quá nhiều các chất điện giải gây cạn kiệt và xảy ra những phản ứng ngoài ý muốn, ảnh hưởng đến sức khỏe và sự an toàn của người bệnh.

Dùng Furosemide có thể làm giảm lượng natri huyết ở bệnh nhân bị suy tim sung huyết nghiêm trọng. Bên cạnh đó, thuốc cũng làm giảm bài tiết canxi trong nước tiểu, gây tăng canxi huyết, bí tiểu cấp ở người bị phì đại tuyến tiền liệt.

Ngoài ra, những triệu chứng dị ứng với thành phần của thuốc được kể đến như sau:

– Buồn nôn hoặc nôn, nhức đầu, nhợn miệng

– Buồn ngủ bất thường, cơ thể mệt mỏi

– Rối loạn tiêu hóa: tiêu chảy, đau bụng, đầy hơi

– Ù tai, hoa mắt, chóng mặt (khi dùng liều cao)

– Nổi mẩn đỏ, sưng phù, ngứa ngáy trên da

– Yếu cơ, co thắt cơ, mất cảm giác (hiếm gặp)

– Rối loạn điện giải, tăng uric máu

Khi gặp tác dụng phụ, bạn tạm thời ngưng dùng thuốc và tham khảo ý kiến bác sĩ. Nếu tình trạng nghiêm trọng, bệnh nhân cần được đưa đi cấp cứu để xử lý.

Các lưu ý khi dùng thuốc Furosemide

Tương tác thuốc:

Thuốc Furosemide tương tác với thành phần của các loại thuốc sau: thuốc hạ huyết áp, thuốc trị bệnh tiểu đường, corticosteroid, indomethacin, salicylate, glycoside tim, giãn cơ không khử cực.

Sẽ xảy ra phản ứng nghiêm trọng khi dùng đồng thời với các loại sau: Lithium, cephalosporin, aminoglycoside.

Do đó, trước khi dùng thuốc Furosemide, hãy báo cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng một trong những loại thuốc trên hoặc bất cứ thuốc gì để có sự chỉ định đúng đắn.

Ngoài ra, thực phẩm và thức uống cũng gây ảnh hưởng đến quá trình điều trị bằng thuốc Furosemide, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ về vấn đề kiêng cữ khi uống hoặc tiêm thuốc.

Bảo quản thuốc:

Thuốc Furosemide được bảo quản ở nhiệt độ phòng, tránh ảnh sáng gay gắt trực tiếp, tránh để thuốc tiếp xúc lâu với không khí và môi trường không sạch sẽ.

Đối với dung dịch tiêm, bạn có thể bảo quản trong ngăn mát tủ lạnh, tuyệt đối không dùng những ống thuốc đã bị mở sãn và có dấu hiệu hư hỏng. Tránh xa tầm tay trẻ em và thú nuôi. Vứt thuốc không dùng đến và ống tiêm đúng nơi quy định.

Không lạm dụng thuốc:

Việc dùng thuốc Furosemide lâu dài và liên tục sẽ gây ra nhờn thuốc cho cơ thể và xuất hiện những tác dụng phụ như đã cảnh báo. Hãy dùng đúng liều bác sĩ chỉ định và ngưng dùng nếu sau 1 tuần thuốc vẫn chưa phát huy tác dụng.

Trường hợp quá liều, hãy nhanh chóng tới bệnh viện kiểm tra để xử lý kịp thời những diễn biến xấu có thể xảy ra.

Nếu quên một liều, bạn có thể bỏ qua, không nên uống gấp đôi liều dùng đã quy định cho lần uống tiếp theo.

Qua bài viết Furosemide là thuốc gì trên đây, hi vọng chúng ta sẽ hiểu thêm về thuốc cũng như áp dụng đúng những điều lưu ý để việc điều trị có hiệu quả cao và tránh rủi ro.

*Lưu ý: Các thông tin về thuốc trên lathuocgi.com chỉ mang tính chất tham khảo. Khi dùng thuốc cần tuyệt đối tuân theo theo hướng dẫn của Bác sĩ. Chúng tôi không chịu trách nhiệm về bất cứ hậu quả nào xảy ra do tự ý dùng thuốc dựa theo các thông tin trên lathuocgi.com