Doxycycline® là thuốc gì?

Doxycycline được biết đến là một loại thuốc kháng sinh quen thuộc trong điều trị các bệnh nhiễm khuẩn như viêm đường hô hấp, tiết niệu, viêm kết mạc hạt vùi. Đây là thuốc kháng sinh, dẫn chất nhóm Tetracyclin, thuốc hoạt động bằng cách ngăn chặn sự tăng trưởng của vi khuẩn. Cũng như bất kỳ một loại thuốc kháng sinh nào khác, khi sử dụng Doxycycline chúng ta cần lưu ý nhiều yếu tố.Với chủ đề Doxycycline là thuốc gì hôm nay, chúng ta sẽ hiểu thêm nhiều chi tiết cần thiết về loại thuốc này và vận dụng tốt vào việc điều trị của mình.

Tổng quan về thuốc Doxycycline

Doxycycline thuộc nhóm dược lý thuốc trị ký sinh trùng, chống nhiễm khuẩn. Thuốc còn có tên biệt dược là Axodox, Cendocin 100mg hay Domycine. Với thành phần chính là Doxycycline hydrochloride, Doxycycline là một kháng sinh phổ rộng tác động lên nhiều vi khuẩn Gram âm và Gram dương. Tác động kháng khuẩn của Doxycycline là ức chế sự tổng hợp protein. Thuốc ức chế vi khuẩn tổng hợp protein do gắn vào tiểu đơn vị 30 S và có thể cả 50 S của Riboxom vi khuẩn nhạy cảm.

Doxycycline phân bố rộng trong cơ thể vào các mô và dịch tiết, gồm cả nước tiểu và tuyến tiền liệt. Thuốc tích lũy trong các tế bào lưới – nội mô của gan, lách và tủy xương; và trong xương, ngà răng và men răng chưa mọc.

Doxycycline không có tác dụng trị nấm trên lâm sàng. Trong các Tetracyclin, Doxycycline ít độc với gan hơn và có lợi thế trong cách dùng thuốc vì nồng độ huyết tương đương khi uống hoặc khi tiêm thuốc.

Phần lớn các Tetracyclin thải trừ chủ yếu qua thận, mặc dù tetracyclin cũng được tập trung ở gan và thải trừ qua mật vào ruột, và chúng lại được tái hấp thu một phần qua sự tái tuần hoàn ruột – gan. Có sự khác biệt quan trọng trong là Doxycycline  không thải trừ giống như các Tetracyclin khác, mà thải trừ chủ yếu qua phân (qua gan), thứ yếu qua nước tiểu (qua thận), và không tích lũy nhiều như các Tetracyclin khác ở người suy thận, do đó là một trong những Tetracyclin an toàn nhất để điều trị nhiễm khuẩn ở người bệnh này.

Dạng và hàm lượng của thuốc Doxycycline

Doxycycline có các dạng bào chế với hàm lượng như sau:

– Doxycycline calci – dihcj treo uống: 50mg/ 5ml.

– Doxycycline hyclat – thuốc nang: 50ng, 100mg.

– Nang giải phóng chậm: 100mg.

– Viên bao phim: 100mg.

– Bột để tiêm truyền tĩnh mạch: 100mg, 200mg.

– Doxycycline monohydrat:

+ Viên nang 50mg, 100mg

+ Bột để pha dịch treo uống 25mg/ 5ml.

Chỉ định của thuốc Doxycycline

Doxycycline được chỉ định điều trị trong các trường hợp sau:

– Viêm phổi: viêm phổi đơn hay đa thùy do các chủng nhạy cảm của Mycoplasma Pneumococcus.

– Nhiễm khuẩn đường tiết niệu: viêm thận – bể thận, viêm bàng quan, viêm niệu đạo do các chủng vi khuẩn nhạy cảm nhóm Klebsiella – Aerobacter, E.coli,…

– Các bệnh Nicolas – Favre, viêm kết mạc hạt vùi, viêm niệu đạo không đặc hiệu và viêm cổ tử cung do CHlamydia trachomatis, viêm phổi do Chlamydia pneumoniae.

– Các nhiễm khuẩn đường hô hấp khác: viêm họng, viêm amidan, viêm xoang, viêm tai giữa, viêm phế quản do các chủng nhạy cảm của Streptococcus.

– Doxycycline cũng được chỉ định để dự phòng sốt rét do Plasmodium falciparum cho người đi du lịch thời gian ngắn đến vùng có chủng ký sinh trùng kháng cloroquin hoặc Pyrimethamin.

Chống chỉ định của thuốc Doxycycline

Không dùng Doxycycline với các đối tượng sau:

– Người bị dị ứng hoặc quá mẫn với các Tetracyclin hoặc thuốc gây tê loại Cain như Lidocain, Procain.

– Trẻ em dưới 8 tuổi.

– Người bị suy gan nặng.

– Phụ nữ mang thai hoặc cho con bú.

Liều dùng của thuốc Doxycycline

Với các điều trị bệnh khác nhau sẽ có các liều dùng khác nhau như sau:

– Các nhiễm trùng nhạy cảm:

+ Người lớn, được khuyến cáo là dùng một liều Doxycycline 200mg vào ngày điều trị thứ nhất, sau đó là liều duy trì 100mg mỗi ngày một lần vào cùng thời điểm nhất định.

+ Trẻ em trên 8 tuổi: dùng 4 – 5mg/kg thể trọng , chia thành 2 liều bằng nhau, cứ 12 giờ uống một liều trong ngày đầu. Sau đó uống một nửa lượng này một làn duy nhất trong ngày và các ngày tiếp theo. Lưu ý uống cùng thời điểm trong ngày.

– Dự phòng sốt rét ở người lớn, uống 100mg, ngày một lần. Liệu pháp dự phòng bắt đầu 1 hoặc 2 ngày trước khi đến vùng sốt rét. Tiếp tục uống hằng ngày và 4 tuần sau khi rời vùng sốt rét.

– Tiêm truyền tĩnh mạch: liều thường dùng là Doxycycline 200mg, truyền một lần hoặc chia thành 2 lần trong ngày thứ nhất. Những ngày sau từ 100 đến 200mg. Với trẻ em cân nặng dưới 45 kg là 4,4mg/ kg trong ngày thứ nhất, sau đó giảm liều một cách tương ứng.

Tương tác thuốc

Tương tác thuốc có thể làm thay đổi khả năng hoạt động của thuốc hoặc gia tăng ảnh hưởng của các tác dụng phụ. Khi sử dụng Doxycycline cần chú ý không dùng chung với các loại thuốc sau :

– Dùng đồng thời Doxycycline với thuốc kháng acid chứa nhôm, calci hoặc magie có thể làm giảm tác dụng của thuốc kháng sinh.

– Dùng Doxycycline với sắt và Bismuth subsalicylat có thể làm giảm sinh khả dụng của Doxycycline.

– Dùng Doxycycline với Barbiturat, phenytoin và Carbamazephin có thể làm giảm thời gian bán thải của Doxycycline.

– Dùng Doxycycline với Warfarin có thể làm tăng tác dụng của thuốc chống đông máu này.

Một số tác dụng phụ có thể gặp khi dùng thuốc Doxycycline

Cũng như những kháng sinh phổ rộng khác, khi điều trị với Doxycycline cũng xuất hiện các tác dụng phụ.

– Rối loạn tiêu hóa: buồn nôn, nôn, tiêu chảy.

– Viêm lưỡi, viêm miệng, viêm trực tràng.

– Biến màu răng ở trẻ em

Các tác dụng phụ ít gặp hơn:

– Viêm tĩnh mạch do tiêm.

– Viêm và loét thực quản khi dùng dạng viên nang Doxycycline.

– Giảm bạch cầu trung tính, tăng bạch cầu ưa eosin.

– Tăng áp lực nội sọ lành tính, thóp phồng ở trẻ nhỏ.

Những tác dụng kể trên không phải xuất hiện với tất cả người sử dụng thuốc mà còn tùy thuộc vào cơ địa của mỗi người. Đặc biệt những tác dụng phụ trên thường xảy ra với những người lạm dụng, sử dụng  thuốc Doxycycline với liều lượng cao và kéo dài. Chính vì vậy, bất cứ bệnh nhân nào cũng không được tự ý dùng thuốc mà cần có sự tư vấn của bác sĩ, dược sĩ.

Những chú ý khác trong việc dùng thuốc Doxycycline

– Trước khi dùng thuốc, cần thông báo với bác sĩ tình trạng sức khỏe và các loại thuốc mà bạn đang sử dụng.

– Ở trẻ dưới 8 tuổi, Doxycycline gây biến màu răng vĩnh viễn, giảm sản men răng và giảm tốc độ phát triển chiều dài của bộ xương. Do đó không dùng Doxycycline cho người bệnh ở độ tuổi này.

– Các Tetrracyclin phân bố qua nhau thai nên không được dùng Doxycycline trong lúc mang thai, nhất là ở 3 tháng cuối của thai kỳ, vì Doxycycline có thể gây biến màu răng vĩnh viễn, giảm sản men răng và có thể tích lũy trong xương gây rối loạn cấu trúc xương.

– Không được dùng Doxycycline trong thời gian dài vì có thể gây bội nhiễm. Cần theo dõi bệnh nhân cẩn thận khi dùng thuốc Doxycycline.

– Một vài bệnh nhân cao huyết áp có thể có phản ứng quang động học với nahs nắng mặt trời trong quá trình trị liệu với Doxycycline. Nếu xuất hiện phản ứng này hay bất kỳ phản ứng dị ứng nào khác thì nên lập tức ngưng thuốc.

– Phải uống viên nén với ít nhất một cốc nước và ở tư thế đứng để tránh loét thực quản, hoặc để giảm kích ứng đường tiêu hóa.

– Do sự hấp thu không bị ảnh hưởng bởi thức ăn hay sữa, nên dùng Doxycycline trong hay sau bữa ăn để giảm khả năng gây xót dạ dày.

– Doxycycline là kháng sinh nhóm Tetracyclin được ưa nahats khi dùng tiêm, được dùng trong bệnh nặng, cho người không uống được thuốc, hoặc buồn nôn và nôn nhiều khi uống thuốc. Tuy vậy, hiện nay có rất ít chỉ định truyền tĩnh mạch Doxycycline vì có những thuốc tốt hơn, hơn nauwx thuốc có thể gây viêm tĩnh mạch huyết khối nặng. Không dùng các Tetracyclin tiêm bắp vì kích ứng tại chỗ và hấp thu kém.

– Mặc dù Doxycycline cũng thải trừ qua thận, người suy thận thường không cần giảm liều vì Doxycycline còn thải trừ qua gan, đường mật và đường tiêu hóa.

Bảo quản thuốc Doxycycline

– Bảo quản trong bao bì kín, tránh ánh sáng, tránh ẩm ướt.

– Bảo quản thuốc ở nhiệt độ dưới 30 độ C.

– Đặt thuốc tránh xa tầm tay của trẻ nhỏ.

Trên đây là những thông tin về thuốc Doxycycline  . Hy vọng với những thông tin mà bài viết mang lại có thể giúp bạn hình dung được Doxycycline  là thuốc gì và hiểu thêm về công dụng cũng như cách dùng của thuốc để có thể yên tâm sử dụng. Cảm ơn sự quan tâm của bạn dành cho bài viết.

*Lưu ý: Các thông tin về thuốc trên lathuocgi.com chỉ mang tính chất tham khảo. Khi dùng thuốc cần tuyệt đối tuân theo theo hướng dẫn của Bác sĩ. Chúng tôi không chịu trách nhiệm về bất cứ hậu quả nào xảy ra do tự ý dùng thuốc dựa theo các thông tin trên lathuocgi.com