Captopril® là thuốc gì?

Hiện nay, các căn bệnh như đột quỵ, tăng huyết áp ngày càng phổ biến ở mọi lứa tuổi. Chính vì vấn đề này, các chuyên gia đã cho ra đời rất nhiều sản phẩm, thảo dược, thuốc,… Trong số hàng ngàn sản phẩm tràn lan như vậy, nhiều người vẫn tin tưởng và tìm đến Captopril như một người bạn đồng hành trong cuộc sống của mình. Vậy Captopril là thuốc gì, tác dụng và liều dùng ra sao, chúng ta cùng tìm hiểu rõ về vấn đề này qua bài viết sau đây.

Captopril là thuốc gì? Một số đặc điểm của thuốc

Captopril là chất ức chế ACE – một enzym chuyển đổi Angiotensin hoạt động bằng cách làm giãn các mạch máu để máu có thể lưu thông dễ dàng hơn.

Captopril có chứa năng điều trị huyết áp cao, suy tim sung huyết, các vấn đề về thận gây ra bởi bệnh tiểu đường.

Captopril còn giúp ngăn ngừa đột quỵ, đau tim, và điều trị tình trạng nguy kịch sau khi đau tim.

Calcrem được điều chế dưới dạng viên nén với các hàm lượng như sau: 12,5 mg; 25 mg; 50 mg và 100 mg.

Cơ chế hoạt động

Captopril phân bố 30% gắn với Albumin huyết tương. Đồng thời, thuốc được hấp thu nhanh qua đường uống, tỉ lệ hấp thu chiếm khoảng 75% liều dùng và giảm từ 30 – 35% khi dùng chung với thức ăn. Tuy nhiên, việc giảm này không gây ảnh hưởng gì đến tác dụng điều trị. Thời gian bán hủy đào thải của Captopril không bị biến đổi khoảng 2 giờ. Trong đó, có 95% Captopril bị đào thải qua nước tiểu (40 – 50% dưới dạng không bị biến đổi).

Ở bệnh nhân bị suy thận, nồng độ vủa Captopril trong huyết tương tăng đáng kể. Đặc biệt, ở bệnh nhân có thanh thải Creatinin ≤ 40ml/ phút, thời gian bán hủy có thể tăng đến 30 giờ. Captopril qua được nhau thai, một lượng rất nhỏ Captopril được bài tiết qua sữa mẹ. Captopril thải trừ chủ yếu qua thận dưới dạng đã chuyển hoá khoảng 30- 40%.

Chỉ định và chống chỉ định của thuốc Captopril

Thuốc Captopril được chỉ định dùng trong những trường hợp: bệnh nhân bị suy tim sung huyết, huyết áp cao. Bệnh nhân bị rối loạn chức năng thất trái phân suất phun ≤ 40% đang  trong giai đoạn sau nhồi máu và không có dấu hiệu lâm sàng suy tim.

Những trường hợp bệnh nhân bị đau tim hoặc bị thận do tiểu đường, điều trị Captopril trong thời gian dài sẽ giúp giảm nguy cơ tái phát nhồi máu cơ tim cũng như giảm nguy cơ tiến đến suy tim và làm chậm tổn thương ở thận.

Thuốc Captoprol chống chỉ định dùng trong những trường hợp: bệnh nhân bị mẫn cảm với Captopril hoặc bị hẹp động mạch chủ năng. Bệnh nhân đã hoặc đang bị hạ huyết áp, có tiền sử bị phù mạch (phù Quincke) do dùng thuốc ức chế men chuyển, phụ nữ có thai trong 6 tháng cuối.

Liều dùng thuốc Captopril

Đối với người lớn

Trường hợp bị tăng huyết áp:

Liều khởi đầu: bạn nên dùng với liều lượng đạt 25 mg/  2 – 3 lần/ ngày, uống một giờ trước bữa ăn.

Liều duy trì: bạn nên dùng với liều lượng đạt từ 25 – 150 mg/  2 – 3 lần/ ngày, uống một giờ trước bữa ăn.

Trường hợp bị suy tim sung huyết:

Liều khởi đầu: bạn nên dùng với liều lượng đạt 25 mg/ 3 lần/ ngày. Trường hợp bạn giảm thể tích máu hoặc hạ huyết áp có thề chia liều ra từ 6,25 – 12,5 mg/ 3 lần/ ngày.

Liều duy trì: Sau  một liều 50 mg/ ngày/ 3 lần đạt được, việc tăng liều lượng nên được hoãn lại, nếu có thể, ít nhất là 2 tuần để xác định nếu có một đáp ứng thỏa đáng xảy ra.

Hầu hết các bệnh nhân nghiên cứu đã có sự cải thiện lâm sàng ở  liều đạt từ  50 – 100 mg/ 3 lần/ ngày.

Trường hợp bị loạn tâm thất trái:

Liều khởi đầu: bạn nên dùng một liều duy nhất đạt 6,25 mg/ lần, sau đó  tăng lên dùng ở liều đạt 12,5 mg/ 3 lần/ ngày.

Tăng liều: Liều được tăng đến 25 mg/ 3 lần/ ngày trong một vài ngày tới.

Liều duy trì: ở liều này, bạn có thể tăng liều lên đến 50 mg/ 3 lần/ ngày trong vòng một vài tuần sau khi dung nạp.

Điều trị có thể được bắt đầu càng sớm sau nhồi máu cơ tim.

Trường hợp bị bệnh thận do tiểu đường:

Liều được khuyến cáo cho việc sử dụng lâu dài là 25 mg/ 3 lần/ ngày.

Trường hợp bị tăng huyết áp khẩn cấp:

Khi sự xác định khẩn cấp huyết áp được chỉ định, tiếp tục điều trị bằng thuốc lợi tiểu và tạm ngưng điều trị thuốc hiện tại , bắt đầu dùn ở liều đạt 25 mg/ 2 hoặc 3 lần/ ngày dưới sự giám sát chặt chẽ của người nhà và bác sĩ.

Sau đó, bạn có thể tăng liều lên mỗi 24 giờ hoặc ít hơn cho đến khi một đáp ứng thỏa đáng thu được hoặc liều tối đa đạt được.

Trường hợp bị rối loạn bài tiết di truyền:

Liều khởi đầu: bạn nên dùng ở liều đạt 25 mg/ 2 – 3 lần/ ngày, uống một giờ trước bữa ăn. Liều ban đầu có thể được điều chỉnh theo sức chịu đựng khoảng mỗi 1 – 2 tuần để làm giảm mức độ rối loạn.

Đối với trẻ em

Hiện nay, việc dùng thuốc này ở trẻ em vẫn chưa được nghien cứu. Vì vậy, nếu bạn có ý định sử dụng thuốc Captopril cho trẻ, hãy liên hệ đến bác sĩ để được hướng dẫn và cho lời khuyên tốt nhất. Tránh trường hợp sử dụng thuốc tùy tiện dẫn đến những tình huống rủi ro ngoài ý muốn.

Tác dụng phụ

Trong quá trình điều trị bằng thuốc Captopril, việc xảy ra những dấu hiệu ngoài ý muốn là không thể tránh khỏi. Những dấu hiệu cụ thể như: nhức đầu, suy nhược, có cảm giác chóng mặt, phát ban, ho, thay đổi vị giác, viêm miệng, viêm dạ dày, đau bụng, đau thượng vị, bị mẫn cảm, đau cơ, sốt, tăng bạch cầu ưa Eosin, có thể xuất hiện bệnh hạch Lympho, sút cân, viêm mạch, cũng có thể xảy ra tình trạng hạ huyết áp nặng.

Nếu bắt gặp một trong số những dấu hiệu trên, bạn hãy chú ý quan sát và thông báo ngay một cách đầy đủ và chi tiết cho bác sĩ để được tư vấn và tìm hướng giải quyết kịp thời.

Một số lưu ý khi sử dụng thuốc Captopril

Trường hợp quá liều

Trường hợp bạn sử dụng Captopril quá liều sẽ xảy ra tình trạng tụt huyết áp. Đối với trường hợp này, bạn có thể giải quyết bằng cách đặt bệnh nhân ở tư thế nằm, đầu ở thấp, và nếu cần truyền tĩnh mạch dung dịch đẳng trương NaCl hay bằng bất cứ phương tiện nào khác để làm tăng thể tích máu lưu chuyển. Làm như vậy Captopril có thể thẩm tách được.

Trường hợp quên liều

Nếu bạn quên dùng một liều thuốc, hãy dùng liều đó càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu quên gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Tuyệt đối không được dùng gấp đôi liều đã quy định.

Tương tác

Trong quá trình sử dụng thuốc Captopril bạn cần lưu ý đối với những thuốc sau: thuốc lợi tiểu tăng kali huyết (Spironolactone, Triamterene, một mình hoặc phối hợp…), thuốc lợi tiểu hạ Kali huyết, Lithium, thuốc trị đái tháo đường (insulin, sulfamide hạ đường huyết), Baclofene, thuốc kháng viêm không Sterode, thuốc chống trầm cảm nhóm Imipramin, thuốc an thần kinh, Corticọde, Tetracosactide. Bởi vì, khi kết hợp chung thuốc Captopril với những thuốc trên, chúng sẽ tương tác với nhau gây cản trở trong quá trình điều trị, nặng hơn có thể gây ảnh hưởng xấu đến cơ thể.

Thận trọng

Khi sử dụng thuốc Captopril bạn cần chú ý đến những người có cơ địa bị suy giảm miễn dịch, phù mạch, bệnh thận, sơ cứng bì, mất cân bằng điện giải hoặc chất lỏng, bị bệnh gan, tim hoặc mạch máu có vấn đề, có triệu chứng Lupus ban đỏ có hệ thống.

Không được dùng thuốc này với phụ nữ trong thời kỳ mang thai vì có thể dẫn đến thương tổn cho thai nhi và trẻ sơ sinh như hạ huyết áp, giảm sản sọ sơ sinh, vô niệu, chậm phát triển thai, đẻ non và còn ống động mạch đã xảy ra. Captopril bài tiết vào sữa mẹ, có thể gây ra nhiều tác dụng có hại cho trẻ khi bú, vì vậy bạn không nên dùng Captopril đối với người cho con bú.

Cảm ơn bạn đọc đã chú ý và dành sự quan tâm đến bài viết. Hi vọng bài viết đã đem đến cho các bạn nhiều thông tin, kiến thức cần thiết về thuốc Captopril.

*Lưu ý: Các thông tin về thuốc trên lathuocgi.com chỉ mang tính chất tham khảo. Khi dùng thuốc cần tuyệt đối tuân theo theo hướng dẫn của Bác sĩ. Chúng tôi không chịu trách nhiệm về bất cứ hậu quả nào xảy ra do tự ý dùng thuốc dựa theo các thông tin trên lathuocgi.com