Acetazolamid® là thuốc gì?

Acetazolamid là chất ức chế không cạnh tranh, có phục hồi enzym carbonic anhydrase. Ức chế enzym này làm giảm tạo thành ion hydrogen và bircabonat từ carbon dioxyd và nước, làm giảm khả năng sẵn có những ion này dùng cho quá trình vận chuyển tích cực vào các dịch tiết. Để hiểu rõ hơn Acetazolamid là thuốc gì, cũng như tác dụng và cơ chế hoạt động của thuốc, chúng ta cùng tìm hiểu qua bài viết sau đây.

Acetazolamid là thuốc gì? Đặc điểm của thuốc Acetazolamid

Acetazolamid là một loại thuốc dùng trong điều trị bệnh tăng nhãn áp, co giật và giữ nước do suy tim sung huyết hoặc các thuốc khác.

Acetazolamide được sử dụng để ngăn ngừa và làm giảm các triệu chứng của bệnh say độ cao. Thuốc này có thể làm giảm đau đầu, mệt mỏi, buồn nôn, chóng mặt, khó thở có thể xảy ra khi bạn thay đổi độ cao đột ngột (thường đến 3.048 mét).

Acetazolamid  cũng được sử dụng với các loại thuốc khác để điều trị một số loại vấn đề về mắt (tăng nhãn áp góc mở), làm giảm lượng chất lỏng có thể tích tụ trong mắt và giảm sự tích tụ của các chất lỏng cơ thể do suy tim sung huyết hoặc một số thuốc nhất định.

Acetazolamide có những dạng và hàm lượng sau:

• Viên nang phóng thích kéo dài 12 giờ, thuốc uống: 500 mg.
• Viên nén, thuốc uống: 125 mg, 250 mg.
• Bột dung dịch đông khô, thuốc tiêm: 500 mg.

Cơ chế hoạt động

Acetazolamid hấp thu nhanh và hoàn toàn qua đường tiêu hóa, đạt nồng độ cao trong máu sau khi uống 2 giờ, bán thải trong huyết tương khoảng 3 – 6 giờ. Thuốc liên kết mạnh với enzym carbonic anhydrase và đạt nồng độ cao ở mô có chứa enzym này, đặc biệt trong hồng cầu, vỏ thận. Liên kết với protein huyết tương cao, thuốc đào thải qua thận dưới dạng không đổi.

Chỉ định và chống chỉ định khi dùng thuốc Acetazolamid

Thuốc Acetazolamid được chỉ định dùng trong các trường hợp sau:

• Glocom góc mở điều trị ngắn ngày cùng các thuốc co đồng tử trước khi phẫu thuật, glocom góc đóng cấp, glôcôm trẻ em hoặc glocom thứ phát do đục thủy tinh thể hoặc tiêu thể thủy tinh.
• Kết hợp để điều trị cơn động kinh nhẹ chủ yếu với trẻ em và người trẻ tuổi.

Thuốc Acetazolamid chống chỉ định dùng trong các trường hợp sau:

• Nhiễm acid do thận, tăng clor máu vô căn.
• Bệnh Addison.
• Suy gan, suy thận nặng.
• Giảm kali huyết, giảm natri huyết, mất cân bằng điện giải khác.
• Quá mẫn với các sulfonamid.
• Ðiều trị dài ngày glocom góc đóng mạn tính hoặc sung huyết.
• Phụ nữ mang thai và cho con bú.

Liều lượng và cách dùng thuốc Acetazolamid

Thuốc uống:

Người lớn

• Chống glocom:
• Glocom góc mở: Liều đầu tiên uống 250 mg/ lần/ ngày, uống từ 1 – 4 lần. Liều duy trì tùy theo đáp ứng của người bệnh, thường liều thấp hơn là đủ.
• Glocom thứ phát và trước khi phẫu thuật: Uống 250 mg cách nhau 4 giờ/ 1 lần.
• Chống co giật: Uống từ 4 – 30 mg (thường lúc đầu 10 mg)/ kg/ ngày chia liều nhỏ có thể tới 4 lần/ ngày, thông thường 375 mg – 1000 mg/ ngày.

Khi acetazolamid dùng đồng thời với các thuốc chống động kinh khác, liều ban đầu 250 mg/ ngày, sau đó tăng dần.

Trẻ em

• Glocom: Uống từ 8 – 30 mg/ kg, thường 10 – 15 mg/ kg hoặc 300 – 900 mg/ m²diện tích da/ ngày, chia thành liều nhỏ.
• Ðộng kinh: Giống liều người lớn, tổng liều không vượt quá 750 mg.

Thuốc tiêm:

Người lớn

• Glocom: Ðể làm giảm nhanh nhãn áp nên tiêm tĩnh mạch 500mg tương đương với acetazolamid tùy theo đáp ứng của người bệnh, liệu pháp có thể tiếp tục bằng đường uống.
• Lợi tiểu: Tiêm tĩnh mạch 5 mg/ kg hoặc cần thiết để đạt được và duy trì tăng bài niệu kiềm.

Trẻ em

• Glocom cấp: Tiêm tĩnh mạch từ 5 – 10 mg/ kg cách 6 giờ/ lần.
• Lợi tiểu: Tiêm tĩnh mạch 5 mg/ kg hoặc 150 mg/ m²diện tích da cơ thể, tiêm
  1 lần/ ngày vào buổi sáng, tiêm cách 1 hoặc 2 ngày/ lần.

Các tác dụng phụ có thể gặp khi dùng thuốc Acetazolamid

Khi sử dụng thuốc Acetazolamid  bạn có thể bắt gặp các tác dụng phụ không mong muốn như:

• Mệt mỏi, hoa mắt, chán ăn, thay đổi vị giác.
• Nhiễm acid chuyển hóa.
• Sốt, ngứa, dị cảm, trầm cảm.
• Buồn nôn, nôn.
• Bài tiết acid uric giảm trong nước tiểu, bệnh gút có thể nặng lên; giảm kali máu tạm thời.
• Ðái ra tinh thể, sỏi thận, giảm tình dục.

Ngoài ra, bạn có thể gặp các tác dụng phụ hiếm gặp như:

• Thiếu máu không tái tạo, giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu hạt, loạn tạo máu.
• Ngoại ban, hoại tử biểu bì, hồng ban đa dạng, hội chứng Stevens – Johnson, rậm lông.

Một số điều cần lưu ý khi dùng thuốc Acetazolamid

Trường hợp quên liều

Nếu bạn quên một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Lưu ý rằng không nên dùng gấp đôi liều đã quy định.

Trường hợp quá liều

Khi sử dụng thuốc quá liều bạn có thể gặp các tình trạng như: có cảm giác bất thường ở da, ù tai, buồn ngủ, chán ăn, buồn nôn, nôn mửa, chấn động không ổn định hay mất sự phối hợp.

Để xử lý bạn nên áp dụng các biện pháp hỗ trợ, trong vòng 1 giờ đầu sau khi uống nên rửa dạ dày. Có thể sử dụng than hoạt nếu như thấy thích hợp, đồng thời đưa ngay đến trung tâm y tế gần nhất để kết hợp điều trị.

Tương tác thuốc

Bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ nếu bạn có ý định hoặc đang dùng bất cứ loại thuốc nào, kể cả những thuốc kê toa hoặc thuốc không kê toa, sản phẩm thảo dược hoặc thực phẩm chức năng. Đặc biệt nên tránh dùng thuốc với các thuốc sau vì có thể gây tương tác với khi dùng chung: Salicylat, các chất ức chế Anhydrase carbonic, cyclosporine, quinidine, phenytoin, thuốc kích thích hoặc Natri bicarbonate, Primidone, Salicylat, Lithium hoặc Methenamine.

Đây có thể không phải là danh sách đầy đủ tất cả các tương tác có thể xảy ra, hãy hỏi bác sĩ liệu Acetazolamide có thể tương tác với các loại thuốc khác mà bạn đang dùng hay không.

Thận trọng

Bạn cần báo ngay cho bác sĩ nếu bạn đang mắc các bệnh hoặc có các biểu hiện khác thường nào đặc biệt là các tình trạng sau: bị sỏi thận, bệnh phổi, bệnh tăng nhãn áp, bệnh đái tháo đường hoặc khó thở.

Ngoài ra, bạn nên bảo quản thuốc trong phòng kín, tránh ánh sáng, những nơi ô nhiễm và tầm tay trẻ em, khi thuốc hết hạn sử dụng hoặc có dấu hiệu chuyển màu không nên tiếp tục dùng cần có biện pháp xử lý thuốc đúng cách và hiệu quả, bạn có thể tham khảo ý kiến bác sĩ trong việc xử lý thuốc. Đặc biệt với thuốc ở dạng tiêm nên sử dụng trong 24 giờ sau khi pha dung dịch.

Trên đây là một số thông tin tham khảo để giải đáp Acetazolamid là thuốc gì, hi vọng bài viết đã cung cấp những kiến thức cần thiết và bổ ích giúp bạn đọc giải quyết nhiều vấn đề trong cuộc sống.

*Lưu ý: Các thông tin về thuốc trên lathuocgi.com chỉ mang tính chất tham khảo. Khi dùng thuốc cần tuyệt đối tuân theo theo hướng dẫn của Bác sĩ. Chúng tôi không chịu trách nhiệm về bất cứ hậu quả nào xảy ra do tự ý dùng thuốc dựa theo các thông tin trên lathuocgi.com